Beheko muturreko barizeak, erakunde medikoetara jotako informazioaren arabera, bosgarren gizon guztietan eta lan egiteko adinean dauden emakumeen% 28an aurkitzen dira.
Biztanleria osoa kontuan hartzen badugu, helduen erdiek sintoma bereizgarriak izango dituzte.
Gaixotasun honen berezitasuna bizi baldintza erosoen ondorioz haztea da. Asiako herrialdeetan egindako ikerketek erakutsi dute prebalentzia txikiagoa dela eskuz lan egiten diharduten txiroen artean, ibilaldi luzeak eginez.
Zergatik kargatzen dira hanken zainak?
Ildoaren hormaren egitura anatomikoa gihar hezurdura indartua eta balbula aparatua ditu. Egokitasuna odol-fluxua pertsona baten posizio bertikalean mantentzeko ez ezik, grabitazioaren aurkako igoera bihotzaren norabidean antolatzeko beharrean dago.
Balbulek itzulerako fluxua blokeatzen dute gorputzeko puntu urrunenetan gehiegi ez betetzea ekiditeko. Leku "deseroso" hau hankak eta oinak dira.
Hanketako barizeak sortzeko mekanismoa
40 urte zituela, giza gorputza material plastiko mugatuak sintetizatzen hasten da, eta horietako nagusia kolageno proteina da. Ezinbestekoa da venosa balbulen tonu ona lortzeko. Ez egoteak tonua galtzea, uzkurtzea eta odolaren alderantzizko fluxua eta gaineko masa atzeratzea dakar.
Hanketako venosa sarea azalaren azpian dauden azaleko ontziek eta gihar geruzaren lodieran dauden zain sakonek osatzen dute.
Beheko muturretako barizeek azaleko zainetako balbulen hasierako lesioa dute ezaugarri. Pilaketa zain zain finak dituzten guneetan ageri da, begiek ikus dezaketen sare fin baten moduan.
Patologia gehiago garatzeak odola atxikitzea eragiten du periferian eta ehunen edema (fluidoa zainetako paretetatik ihes egitea), desnutrizioa (toxinen irteera murrizten da, oxigenoa eta mantenugaiak estututako arterien bidez mantentzen dira).
Nola uztartzen diren konplikazioak
Hanketan zain zaineko odola gelditzeak odol jarioa moteldu egiten du ontzietan, eta horrek baldintza onak sortzen ditu plaketak batzeko (atxikitzea). Odol-koaguluak zailtutako odol-hornidura zailtzen dute.
Enbolo haustura eta ontzi handietan bihotzera mugitzeko arriskua handitzen da. Pertsona batek eskuineko eta ezkerreko ganberen komunikazioarekin lotutako akatsak baldin baditu, posible da enboloa odol arterialean sartzea eta organoetan aldaketa nekrosikoak garatzea.
Ohiko konplikazio ohikoena tokiko infekzio bat gehitzea da zain zaineko horman, eta ondoren flebita edo tronboflebitisaren garapena da.
Gaixotasunaren arrazoiak
Beheko muturretako barizeetarako, pertsona batekiko arrazoi bakarra dago: kolagenoaren egituran gabezia genetikoa. Barizeetan ez ezik, larruazala zahartzearen seinale nahiko goiztiarretan ere ageri da (lehortasuna, zimur sakonak).
Beste arrazoi batzuk pertsonen jarduerekin eta portaerarekin lotuta daude.
- Ariketa fisikoa gutxitzeak edo, alderantziz, lan fisiko gogorrak hanken zainen tonua urratzen du.
- Behartutako zutik luzeak, lanorduetan eserita egoteak odolaren geldialdia eragiten du hanketan eta irteera urria izaten du.
- Haurdunaldiak presio handiagoa egiten du pelbiseko organoetan eta zain handietan, beheko zainetatik drainatzea saihestuz.
- Asiako herrialdeetako medikuek hanka barixakien hazkundea lotzen dute belaunak tolestu beharrean Europako aulkian edo aulkian esertzeko ohitura duten mendekotasuna duten gaixoen kasuan.
- Komun altu erosoek sabeleko hormako giharrak tentsio handiagoa izatea eskatzen dute hesteetako mugimenduetan. Okupatuta dagoen bitartean, defekzio ekintza fisiologikoagoa da.
- Janari azkarraren ohiturak, dietan barazki eta fruta gordinen proportzioa gutxitzeak idorreria eta estresa luzatzea dakar.
- Erretzaileek gorputz osoa nikotinaren eraginpean jartzen dute, zainetan pozoi paralizatzaile gisa jokatzen du.
- Modako takoidun oinetakoek hanken muskuluen estresa desegokia eragiten dute eta zainen tonua eteten dute.
- Pilula arruntek, antisorgailu hormonalek, menopausian sendagai hormonalekin tratatzeak, osteoporosiak kolagenoaren sintesia kaltetzea eragiten dute.
- Iragarritako argaltzeko barruko arropak eta bakero estuak jantzita odola gelditu egiten da gorputzaren azpiko ataletan.
Nor sartu beharko litzateke arrisku taldean
Zainen patologia garatzeko zerrendatutako arrazoiak kontuan hartuta, hanketako barizeak garatzeko aukera handiagoa duten pertsonen taldeak honako hauek izan beharko lituzke:
- zutik edo eserita egonaldi luzearekin profesionalki lotutako pertsonak (saltzaileak, irakasleak, ileapaindegiak, gidariak, bulegoko langileak);
- bakero skinny, itxurako barruko arropa eta takoidun oinetakoak nahiago dituzten emakumeak;
- halterofilia eta bodybuilding-ean diharduten pertsonak;
- "alde batetik bestera" eserita ohituta dauden pertsonak;
- haurdunaldi eta erditze maiz dituzten emakumeak, baita antisorgailu hormonalak hartzen dituztenak ere;
- erretzaileak, kafe indartsuaren eta alkoholaren maitaleak;
- idorreria.
Populazio horientzako prebentzio neurriak behar dira.
Sintomak
Hanketako barizeen lehen sintomak gaztetan nabaritzen dira. Hasierako fasean, hanketan estresa handituz agertzen dira:
- txandaren amaieran, oinetan eta hanketan minak agertzen dira, gihar nekea;
- oinetakoak aldatzerakoan, oinen hantura aurkitzen da oinetakoen estutasunagatik;
- arratsaldean oinak "erretzen" dira, ur hotzetan murgildu nahi dituzu;
- "armiarmak" izterren eta hanken azalean sortzen dira.
Hurrengo fasean, zainen gutxiegitasun kronikoaren argazkia sortzen da, barneko barizeen sintomak agertzen dira:
- gaueko karranbek kezkak asaldatuta, karranpak ibil daitezkeenean;
- orban ilunak, lehortasuna, peelingak agertzen dira oinen eta hanken azalean;
- ultzera trofikoen agerpena, oso mingarria, ertz solteekin, tratatzeko zaila.
Tokiko mina, hantura, larruazaleko gorritasuna, gorputzeko tenperatura handitzen bada, tronboflebitiari buruz pentsatu behar duzu.
Diagnostikoak
Diagnostikoan, ohikoa da benetako barizeak (primarioak) bereiztea, balbula aparatuaren lesioaren arabera, eta bigarren mailakoak, traumatismoen eta tumoreen ondorioz.
Azterketan polikliniketako zirujauek, zirujau baskularrek eta flebologoek hartzen dute parte. Medikuak larruazalpeko zainen nodoak, sare baskularrak, larruazalaren pigmentazioa, ultzera, dermatitisa ikusten ditu.
Palpazioan, azaleko zainen tentsioa, hormaren dentsitatea, tokiko aldaketen tamaina, tronboiaren presentzia, azalaren tenperatura nodoen gainean (tronboflebitiaren zantzuak) ebaluatzen dira.
Odol-analisi orokor batek hanturaren agerpena erakutsiko du (leukozitosia, bizkortu bizkortasuna), koagulogramaren arabera tronboiak eratzeko joera.
Ultrasoinu baskularrak odol-fluxua, zainen balbulen funtzioa eta odol-koaguluak hautemateko aukera ematen du.
Doppler azterketak zainen egitura egiaztatzeko aukera ematen du, gaixotasunaren hasierako fasean diagnostikoa egiteko.
Konputagailu bidezko tomografia metodoa diagnostikoan zailtasunak izanez gero egiten da. Eskualde anatomikoaren hiru dimentsiotako irudia lortzea ahalbidetzen du, eta tratamendu kirurgikoa aukeratzen laguntzen du.
Hanketako barizeak tratatzea
Hobe da hanketako barizeak tratamendua hastea hasierako fasean. Horretarako, ohituretan, elikaduran eta mugimenduan beharrezkoak diren aldaketetan pentsatu beharko duzu.
Era
Lan egunaren amaieran hankak hanpatura ez ekartzeko, "lanbide" eta "zutik" lan egiten duten pertsonei gomendatzen zaie kultura fisikoko etenaldiak edo beroketak egitea oinak masajearekin posizio altuan. Gidariak, bulegoko langileak atsedenaldietan ibili beharko lirateke.
Ariketa errazena lanean egin daiteke:
- oinutsik lurrean txandaka behatzak eta takoiak jarrita;
- aulki baten gainean eserita, hankak altxatu eta zirkuluak egin oinak norabide batean, gero bestean.
Goizeko ariketek etzanda dauden ariketak izan behar dituzte: hanka alternatiboak, "bizikletak", hanka altxatuak astinduz. Okupazioak, belaunak tolestuta dituzten ariketak ez dira egokiak.
Indarra entrenatzeko maitaleek uko egin behar diete. Erakusten diren gehienak igeriketa, bizikleta eta mendi ibilaldiak dira.
Dieta orekatuaren hautaketa
Mugatu pisua handitzen duten, fluidoen atxikipena sustatzen duten eta odolaren likatasuna handitzen duten elikagai guztiak.
Ez dira gomendagarriak haragi eta esnekiak, janari minak eta gaziak, kontserbak, gozokiak, labeak, edari karbonatatuak.
Eguneroko dietan, barazki eta fruta gehiago erabili beharko zenituzke, baia, tipula, baratxuria, esne hartzitutako produktuak, zerealak, landare olioa gurina, intxaurrak ordez.
Ildoak laguntzeko metodoak
Odol jarioa laguntzeko konpresio galtzerdiak edo golfa eramatea gomendatzen da. Bizkarrean etzanda janzteko modukoak dira.
Silizioz betetako oinarriak oinaren gainazalean karga elektrikoa sortzen duen erremedio gisa aurkezten dira.
Espezialistek laguntza horiek gaixotasunaren hasieran bakarrik izan dezaketen eraginari erreparatzen diote. Azaleko nodoak eta hanketan edema daudenean, erabat alferrikakoa da haien erabilera.
Sendagaien erabilera
Sendagaien tratamendua medikuak hautatutako dosi terapeutikoan "venotonikoen" taldeko ahozko sendagaiak hartzean datza. Oinetako nekea eta ondoeza arintzen laguntzen dute, baina ez dute gaixotasuna desagerrarazten.
Zirujauek barizeak botikak atzealdeko tratamendu kontserbadoreari egozten dizkiote, baina nagusia kaltetutako zainetan eragiteko modu traumatiko gutxiko bat da. Eraginkortasuna gaixoen% 95en baieztatzen da. Esku-hartze larriagoak pazienteen% 5ean bakarrik erabiltzen dira.
Traumatismo baxuko eragiketei dagokiena
Barizeak tratatzeko traumatismo baxuko metodoek kirurgia saihestea ahalbidetzen dute, eraginkortasun aldetik lehen postuan kokatzen dira. Ez dute larruazaleko ebakirik behar, poliklinikan egin daitezke eta ia minik ez dute. Gaixoa ez dago mugatuta lanari, mugimenduei dagokienez. Ebakuntza egin ondoren ez da berreskuratzeko denbora luzerik behar.
Laser bidezko ablazio metodoa
Tokiko anestesiarekin egiten da. Barize-argian gida bat sartzen da, eta alderantzizko mugimenduan zehar laser izpi zirkularra pizten da.
Metodoaren ekintza: izpiak zainaren barneko estalkia nabarmen erretzea eragiten du, gehiago gogortuz. Esku-hartzearen iraupena bi ordu ingurukoa da. Metodoa edozein tamainako zainen tratamenduan aplika daiteke.
Eskleroterapia teknika
Kaltetutako zainean substantzia bat injektatzen da, ondorengo orbainekin hormak erortzea eragin dezakeena. Aparreko prestakinak bereziki gomendatzen dira, gaixotasunaren zainaren lumena azkar eta segurtasunez betetzen dutenak. Metodoa aplikagarria da ontziaren diametroa 1 cm-ra artekoa denean. Sarrera egin ondoren, ordu batez ibili behar da. Flebologoek konpresioko galtzerdiak beste hilabete batez eramatea gomendatzen dute.
Mikroflebektomiaren metodoa
Tokiko anestesiaren azpian, ebaki bat egiten da larruazalean zenbait mm-koa, eta horren bidez, kako batek zain gaixoa harrapatu, azalaren azalera atera eta moztu egiten du. Metodoa tamaina eta diametro guztietako nodo zainetarako egokia da. Ebaki gunean orbain txiki bat geratuko da. 10 egunez konpresioko galtzerdiak edo galtzerdiak eraman behar dituzu.
Erradiofrekuentziaren ablazio metodoa
Laserraren antzera egiten da, baina ezberdina da mikrouhin irrati frekuentzien eraginean. Metodo honek ez du ehunen erredurarik eragiten, beraz laserra baino gutxiago da traumatikoa. Mikrouhinetara 30 minutu egon ondoren, ontziaren lumena zigilatu egiten da. 7 egun igarota, errehabilitazioa amaitutzat jotzen da. Kirola egin dezakezu.
Zein kasutan adierazten da eragiketa?
Metodo kontserbadoreen bidez arrakastarik gabeko tratamendua eta gutxieneko teknika inbaditzaileak erabiltzea ezinezkoa denean, flebektomia ebakuntza egitea agintzen da. Barizeak, sortak handiak kentzeko aukera ematen du.
Gaixoa ospitaleratuta dago. Tratamendu kirurgikoa anestesia orokorrarekin egiten da. Normalean bi ebaki egiten dira: arnasgunean eta belaunaren azpian. Ildoa bi aldeetatik lotuta dago, kanpora atera eta kendu egiten da. Ebakiei suturak aplikatzen zaizkie. Gaixoa ospitalean artatzen dute astebetez. Odolaren koagulazioa murrizten duten drogak erabiltzen dira. Puntuak gutxienez 7 egun igaro ondoren kentzen dira.
Flebektomia ez da egiten:
- gaixoaren zahartzaroan;
- zain sakonetan eta azalekoetan kalte handiekin;
- haurdunaldian;
- hanken hodien aterosklerosiarekin, diabetes mellitusa;
- proposatutako operazioaren gunean larruazaleko gaixotasunak badaude.
Prebentzio metodoak
Hanketako barizeak prebenitzea beharrezkoa da lanbidean arrisku faktoreak dituzten pertsonentzat.
Gehiago ibiltzea gomendatzen da. Zainen hormak masaje eta sendotze bat daude.
Atsedenaldietan, saltzaileei eta ile-apaindegiei oinetako eta tibietako masajea erakusten zaie. Hatzetatik belaunera eta izterrean zehar mugimendu geldo eta leunekin egiten da. Ukabilaren ukituak masaje zirkularrean egiten dira oinaren erdiko hobaraino.
Gidariek autotik atera behar dute, inguruan ibili, hankak luzatu. Hanketarako ariketak agertzen dira.
Fashionistek takoi altuetan sartu eta arropa estua jantzi aurretik ondorioak pentsatu beharko lituzkete.
Etxean, kontraste bainuak edo oinezko dutxak egin ditzakezu. Aplikatu konpresa bat hanka nekatuen gainean kamamila, gaztaina, ajenjo, burdock decoctions.
Zirujauari bisita puntualak arazo mingarriak kentzeko, jarduera eta mugimendua berreskuratzeko aukera ematen du.