Barizeak beheko gorputz-adarretan kroniko bat da venous gaixotasuna, eta horrek ezaugarritzen thinning bere hormak, luzapena lumen eta eraketa aneurisma-sicut nodo. Gehienetan varicose gaixotasuna eragiten beheko gorputz-adarretan; da ohikoena bat patologia – inguru eragiten die% 40 emakumeak eta% 20 gizon.
Arrazoiak eta arrisku-faktoreak
Zainak bidez beheko gorputz-adarretan, odol-fluxuak gorantz, hau da, du gainditu grabitatearen indarra. Hau da egungo emandako presio gertu dago zainak eta tendoiak, hondar-presio arteriala. Mugimendua odol zainak bidez beheko gorputz eta sustatzen "muskulu-ponpa": noiz mugitzen, hanka muskuluak kontratua eta konprimitu zainak, placebat ei pulsare horrela dira beren odol-up, geroztik alderantziz-egungo galarazteko venous balbulak.
Ahultasuna, gihar-geruza venous horma eta valvular ezgaitasunaren arrazoia izan duten eragina ekintzak "muskulu-ponpa" odol hasten da, bere osotasunean kontrako norabidean, hau da, behera. Honek eramaten presioa handitu hormetan odol, gehiago progresio balbula gaixotasuna, handitze lumen zainak eta noduluak. Muskulu-zuntz ildo hormak atrofia, eten nerbio-hartzaileen arautzen duten venous tonu, eta horrek, aldi berean, are gehiago hobetzen adierazpen venous gutxiegitasuna.
Arrisku faktoreak garapena varicose gaixotasun beheko gorputz-adarretako:
- joera genetikoa;
- haurdunaldia;
- obesitatea;
- eguneroko denbora luzez eserita edo zutik;
- jarduerei lotutako heavy goratzea;
- sistematikoa jantzita, estu jantziak, corsets;
- okerraren dieta eskasa sarrerarekin zuntz dietetikoa eta bitamina;
- urraketa hormonal egoera.
Prebentzioa barizeak paper garrantzitsua jokatzen aktiboa jarduera: kirol - (igeriketa, Txirrindularitza, fitness), dantza, mendi-Ibiliak, eta abar.
Forma gaixotasuna
Ezaugarrietan oinarritzen adierazpen klinikoak, ez dira ondorengo forma barizeak beheko gorputz-adarretan:
- segmental lesioak intradermal eta azal azpiko zainak gabe alderantzizko fluxua;
- segmental lesio zainak beheko gorputz-adarretako, lagunduta anormalak odol-fluxua;
- ohikoa ontziak, alderantziz odol-fluxua azaleko zainak;
- ohikoa hodietako lesioak, lagunduta anormalak odol isurketa sakona venous sistema.
Etapa gaixotasuna
2000. urtean, errusiako phlebologists onartu zen sailkapena barizeak beheko gorputz-adarretan, kontuan hartuz, gaixotasuna forma, maila venous gutxiegitasuna, presentzia edo eza konplikazioak. Jarraiki, hiru fase daude varicose gaixotasun beheko gorputz-adarretako:
- Kalte-ordaina etapa. Paziente ez erakutsi edozein kexa. Ikuskapena zehar on bat edo bi hankak dira detektatu azaleko luzea zainak.
- Etapa subcompensation. Paziente kexatu gau cramps, traba azala sentsazioa (paresthesias) hankak, bloating. Arratsaldean ez da askotan hantura hankak, orkatilak eta oinak, desagertzen bat egin ondoren, gau lo. Ikuskapena zehar, oinak, argi eta garbi ikusgai luzea barizeak.
- Etapa decompensation. Aipatutako seinaleak izan fitxatu ekzema eta dermatitis. Azala pigmentu lekuak, lehor, distiratsua, ongi lotuta larruazalpeko gantz.
Sintomak
Irudian kliniko barizeak beheko gorputz-adarretan arabera zehaztuko da etapa gaixotasuna. Beraz,, denean konpentsatu etapa bakarra sintoma venous gutxiegitasuna da itxura hankak armiarma zainak (telangiectasias).
Trantsizioa gaixotasuna subcompensated etapa lagunduta mina hankak, oinak hantura eta orkatiletan, cramps txahal muskuluak. Atseden hartu ondoren horizontalean, sintoma horiek uzten.
Gehienak argi eta garbi klinikoak irudi barizeak beheko gorputz-adarretan da manifiesta decompensated etapa gaixotasuna. Oinez mina iraunkor bihurtu. Paziente kexatu azkura azala, zein indartze arratsaldean eta gauean ordu. Denboran zehar, ez dira dermatitis, ekzema, gogor zauriak sendatzeko. Agertokian dira maiz ohiko sintomak: zorabioak, odol-presio altua. Lotutako dira deposizio zabaldu venous sare hankak bolumen handiak odola.
Arau barizeak da phlebitis, thrombophlebitis, hemorragia varices, ultzerak, biriketako enbolia.
Diagnostikoa
Diagnostikoa barizeak beheko gorputz-adarretan, ez da zaila. Oinarritzen da ezaugarri kliniko sintomak eta datu objektibo ikuskatzeko.
Ebaluatzeko larritasuna hemodynamic nahasteak aplikatu instrumental metodo diagnostikoak:
- Doppler ekografia beheko gorputz-adarren zainak;
- duplex angioscanning;
- rheovasography beheko gorputz-adarren zainak.
Tratamendua
Tratamenduan varicose gaixotasuna beheko gorputz-adarretan arabera testigantza honako metodo edo beren konbinazioa:
- kontserbadorea terapia;
- sclerosing terapia;
- kirurgia.
Kontserbadorea terapia varicose gaixotasuna beheko gorputz-adarretan gomendatzen daitezke gaixoen hastapenak gaixotasuna, bere helburua – prebentzioa progresio kronikoa venous gutxiegitasuna. Da, baita ere, erabiltzen denean subcompensated eta decompensated fase gaixotasuna aldian zehar prestatzeko gaixo bat interbentzio kirurgiko edo kasu denean, beste metodo contraindicated. Tratamendu kontserbadorea barizeak erabileran oinarritzen phlebotonics, jantzita konpresio hosiery. Horrez gain, gaixoen animatu dira, aldian-aldian, ihardun terapia fisikoa, saihesteko luzea estatiko zamak.
Barizeak beheko gorputz-adarretan ez da zaila esanguratsua hemodynamic traba, erabili ahal izango konpresio sclerotherapy. Metodoa osatzen dute realización sartu kaltetutako ildo droga, eragiten bere spasm. Ondoren, hanka higadura konpresio galtzerdiak edo bandaging, ariketa hankak batera elastiko bat, benda eusteko horma ildo dormientes egoera. Egun batzuk ondoren hasten da prozesua itsastea ildo hormak. Bat konpresio jantzia izan behar du gastatu ondoren, sclerotherapy, gutxienez, sei astez, arte eraketa arteko hormak zainak baizik trinko adhesions.
Fase aurreratuan, varicose gaixotasuna beheko gorputz-adarretan da metodo eraginkorrena – kirurgia. Teknika ustiapen-teknikak hautatzen dira oinarri hartuta etapa gaixotasuna, bere forma, ezaugarriak hemodynamic nahasteak:
- laser koagulazio;
- irrati-frekuentzia koagulazio;
- miniphlebectomy;
- phlebectomy.
Ahalik eta konplikazioak eta ondorioak
Konplikazioak barizeak garatzeko, batez ere etapa decompensation. Hauek, besteak beste:
- phlebitis (hantura zainak luzatu);
- thrombophlebitis (hantura bat ildo eraketa lumen odol clots);
- hemorragia varices;
- zauriak;
- biriketako enbolia (PE).
Gehienetan varicose gaixotasuna eragiten beheko gorputz-adarretan; da ohikoena bat patologia – inguru eragiten die% 40 emakumeak eta% 20 gizon.
Iragarpena
Pronostikoa barizeak beheko gorputz-adarretan batera tratamendu puntuala aldekoa.
Prebentzioa
Saihesteko barizeak beheko gorputz-adarretan, beharrezkoa da saihesteko luzea estatiko zamak. Bada lan bat eskatzen du egonaldi luze bat zutik posizioa edo eserita, egin behar duzu aldizkako etenaldi txiki ariketak edo, gutxienez, oinez. Ondoren lanaldia gomendatzen da gezurra behera, emanez oinak horizontal bat edo altxatutako posizioa.
Prebentzioa barizeak paper garrantzitsua jokatzen aktiboa jarduera: kirol - (igeriketa, Txirrindularitza, fitness), dantza, mendi-Ibiliak, eta abar.