Barizeak kentzeko eragiketa motak eta balizko ondorioak

Barizeak edo barizeak, flebologian egiten diren formulazio hauek aldaketa bat, hau da, zainen deformazioa, lagundutako patologia bat esan nahi dute. Odola bihotzera garraiatzen duten ontziak dilatatu, luzatu, paretak mehetzen dituzte eta, gainera, zain balbulen lana eten egiten dute.

Barizearen lehen etapa metodo kontserbadoreekin oso modu eraginkorrean tratatzen bada, orduan gaixotasuna 2. eta 3. faseetara igarotzea kirurgiaren bidez bakarrik sendatu daiteke, sendagaiek eta beste metodo batzuek patologiaren aurrerapena soilik geldiaraz dezakete. Artikulu honetan barizeak tratatzeko metodo kirurgiko nagusiak, hauen ezarpenaren ezaugarriak eta abar jorratuko dira.

Esku-hartze kirurgikorako argibideak

barizeak kentzeko eragiketa motak

Izan ere, barizeak garatzeko lehen fasean esku-hartze kirurgikoa oso arraroa da beharrik ez izateagatik, oso faktore garrantzitsua da ebakuntza egiteko adierazpenak. Erabakia baskular diagnostiko zehatzetan lortutako datuetan oinarritzen da eta gaixoak medikuak batera hartzen du.

Flebologoa behartuta dago proposatutako ebakuntzaren arriskuak, ebakuntzaren ondorengo errehabilitazioaren iraupena eta ñabardurak kontatzera, eta gero gaixoaren baimenarekin egiten dira.

Adierazpenei dagokienez, barizeen ebakuntza egin behar da kasu hauetan:

  • Dilatazio patologikoa eta ondorengo larritasuna bigarren larritasun maila altuagoko eta maila altuko zain zafenozkoen deformazioa.
  • Barizearen forma zabalak, gaixotasunak sapenoak ez ezik, sakonak ere eragiten ditu, edo ontzien deformazioa beheko muturreko eremu handiegia da.
  • Zirkulazio-nahaste larria dago, eta odol-prozesu geldiak larriak ditu.
  • Edema-forma larriak, intentsitate handiko mina-sindromea, barizeen kanpoko (estetika) zantzuekin batera.
  • Ultzera trofikoen eraketa larruazalean edo larruazalpeko hematoma osotasun baskularra kaltetuta egotea;
  • Prozesu patologikoaren aurrerapena zain zainen ontziak blokeatu arte eta tronboflebitis forma akutuaren garapena.
  • Tratamendu kontserbadorean dinamika positiborik eza, hau da, barizeak eta barizeak tratatzeko beste metodo batzuk indarrik ez dutenean.

Ebakuntzaren mugak eta kontraindikazioak

Zoritxarrez, barize-forma larriak garatzen badira ere, konplikazioak eta irudi kliniko larria izanik, ez da beti posible pazienteari ebakuntza egitea.

Hainbat kontraindikazio daude, eta, ebakuntza interbentzionala egiteko aukera guztiz baztertzen ez badute, beharrezkoa da ebakuntza denbora tarte jakin batez atzeratzea:

  • Bihotzeko gaixotasun iskemikoa - kasu honetan, beharrezkoa da azterketa osoago bat egitea.
  • Gauza bera gertatzen da 3. mailako hipertentsioarekin.
  • Gorputzeko prozesu infekzioso eta hanturazko aktiboak. Barizeak tratatzeko ebakuntza egin aurretik, infekzioari aurre egin edo hantura ezabatu behar duzu.
  • Haurdunaldiaren 2. eta 3. hiruhilekoak. Haurdun dauden emakumeentzat hobe da edozein prozedura kirurgiko emakumea erditu arte atzeratzea. Salbuespen bakarra amaren edo haurraren bizitzarako arrisku larria dagoen kasuak dira eta ebakuntzak lagundu dezake.
  • Barizeak aurre egiteko ebakuntza eremuan gaixotasuna. Ekzemaz, dermatosi mota desberdinez eta abarrez ari gara.
  • Zenbait adin murrizketa ere badaude, noski, adinekoentzat. Zenbait kasutan, zahartzaroak eta, aldi berean, zahartzaroaren gaixotasunek, ebakuntza osteko konplikazioak izateko arriskua handitzen dute edo ebakuntza-mahaian pertsona baten bizitza arriskuan jartzen dute.

Barizeen esku-hartze kirurgikoaren metodoak

Hala ere, medikuak, diagnostikoa oinarritzat hartuta eta pazientea aztertu ondoren, esku-hartze kirurgikoa behar duela ziur badago, geratzen da metodo egokiena eta eraginkorrena aukeratzea, barizeen progresio mailaren eta beste faktore batzuen arabera. Ebakuntza zer diren eta zer kasutan egiten diren ulertzeko, barizeen tratamendu kirurgikoaren metodo eraginkorrenak hartuko ditugu kontuan.

Flebektomia konbinatua

nola egiten da flebetomia barizeak kentzeko

Anestesia orokorrean egiten den eta 2 orduko iraupena izan dezakeen ebakuntza osoa, zereginaren konplexutasunaren arabera. Flebektomia barizeen hasierako formak tratatzeko erabil daiteke, baina maizago erabiltzen da metodo hau kasu aurreratuetan, gaixotasunak larriki egin duenean.

Ebakuntza egin bitartean, kirurgialariak 2 zentimetroko luzera duen ebakia egiten du orkatilan, edo 5 zentimetro artekoa, hala nola arraia bezalako eremu handiago batean. Askotan, ebaki horiek azalekoak dira, batez ere azaleko zainak kentzen baitira.

Eragiketaren printzipioa ontziaren anastomosia lotzea da, barizeek eragindako zainaren zatia kentzearekin batera. Era berean, kirurgian zehar, kirurgialak benetako balbulak zuzendu ditzake odol jario normala berreskuratzeko.

Ebakuntza egin ondoren, puntu kosmetikoak ebakiei aplikatzen zaizkie, apailatz bat egiten da eta benda elastikoa aplikatzen da eragindako eremuan, hemorragia ekiditeko.

Miniflebektomia

Prozedura honetan zehar, zainaren kaltetutako eremua ere moztu egiten da, hala ere, ebakuntzaren eskala txikiagoa da, kosmetiko hutsa dela esan daiteke. Azkenean, medikuak zulo txiki bat egiten du larruazalean, eta horren bidez moztu behar den zainaren zati bat ateratzen du. Ebakuntza hau ontzi txikietan egiten da batez ere, eta bere abantailak minik gabekoak (tokiko anestesia dela eta) eta gutxieneko errekuperazio aldia dira.

Eskleroterapia

Teknika nahiko gaztea, metodo inbaditzaile minimoa, oso eraginkorra baita bere eraginkortasunagatik, baita anestesia lokal beragatik eta ia ez dagoen errehabilitazio aldiaren ondorioz sentsazio mingarririk ez izateagatik.

barizeen eskleroterapia

Prozedurak substantzia berezi bat zainaren lumenean sartzea suposatzen du - aparra duen esklerosantea. Substantzia horrek ontziaren hormak erortzea eragiten du ondorengo itsastearekin. Ondorioz, zainak odol-zirkulazio prozesuan parte hartzeari uzten dio, pixkanaka konpontzen da eta ehun konektiboz ordezkatzen da.

Eskleroterapiaren metodoa azaleko ontzi txikiak desagerrarazteko erabiltzen da batez ere, baita "armiarma zainak" deiturikoak kentzeko ere.

Laser koagulazioa

Barizeei aurre egiteko modu modernoena eta, aditu askoren ustez, eraginkorra. Bere funtsa laser argiaren gidari bat venoso lumenean 2 milimetroko irekidura baten bidez sartzean datza. Azken hau aktibatzen denean, laser uhinak igortzen hasten da, tenperatura ontzi barruan igotzen da eta laserra kentzean, zainen hormak erori eta elkarrekin itsasten dira. Ondoren, ontzia bere kabuz desagertzen da, ehun konektiboarekin ordezkatzen da.

Jakina, prozedura honen abantaila nagusia larruazalean lesio ikusgarriak ia erabat ez egotea da, baita errehabilitazio aldiaren beharrik ez izatea ere.

Balizko ondorioak

Eragiketa leunenak ere aztarnak uzten ditu eta ondorioak izan ditzake. Lehenik eta behin, gorputzaren osagai anatomikoa kentzen delako gertatzen da, osoko ontzia. Noski, flebektomia konbinatuarekin, laser koagulazioaren ondoren pare bat ubeldura baino askoz larriagoak izan daitezke.

Ikus ditzagun tratamendu kirurgiko mota jakin baten ondoren aldian-aldian sortzen diren ondorio oinarrizkoenak:

  1. Barizeak metodo inbaditzaile gutxien bidez ezabatzean, ontzia kentzea kenduta, berriro erortzeko arriskua dago. Arrisku hori txikia da laser koagulazioan soilik, % 5 besterik ez.
  2. Erredurak: efektu termikoak aplikatu diren eragiketen ondoren gertatzen dira.
  3. Odoljarioa - edozein esku-hartze motaren ondoren has daiteke, baina flebektomiaren ondoren litekeena da.
  4. Nerbio kalteak ere ezagutzen dira, baina faktore hori zirujauaren profesionaltasun mailari soilik dagokio.

Birgaitze prozesua

Errehabilitazioa, hau da, ebakuntzaren ondorengo errekuperazioa, beharrezkoa da deskribatutako kasu bakoitzean, baina koagulazioaren ondoren prozesu honek egun pare bat besterik ez baditu behar, flebektomia konbinatuaren ondoren zenbait aste iraun dezake. Errekuperazioa arin eta azkar joan dadin, garrantzitsua da gomendio sinpleei atxikitzea:

  1. Jarraitu arretaz medikuaren aholkuei.
  2. Erosi konpresiozko jantziak edo benda elastikoak.
  3. Ebakiak gertatu badira, garrantzitsua da sendatu arte itxarotea.
  4. Ebakiak sendatu ondoren, garrantzitsua da jarduera fisikoa berreskuratzea, ariketa fisikoak eta ohiko ibilaldiek lagunduko dute horretan.
  5. Zure medikuak botikaren bat eman badu, hartu argibide hauen arabera.
  6. Era berean, erabilgarria da masajista bat bisitatzea ebakuntza egin ondoren eta barizeak prebenitzeko.
  7. Saihestu ahalegin fisiko larria gutxienez 2-3 hilabetez.

Ebakuntza ondo atera bada eta gaixoak sendagileak sendatzeko jarraibideak jarraitu baditu, emaitza onaren probabilitatea oso handia da. Kasu gehienetan barizeak senda daitezke, baina horrek ez du esan nahi gaixotasunak beste ontzi batzuei eragin ezin dienik. Hori dela eta, barizeak prebenitzeko beti egin behar da patologia hori garatzeko kasuak izan badira.